1、遺傳性因素。耳硬化癥患者直系先輩后代中有相同病的較多，約為54%有家族史，有人認為是常染色體顯性或隱性遺傳，半數(shù)以上病例可以發(fā)現(xiàn)異?；颉?/div>
2、內(nèi)分泌紊亂因素。本病多見于青春發(fā)動期，以女性發(fā)病率高，且于妊娠、分娩與絕經(jīng)期都可使病情進展加快，被認為與激素水平有關。
3、骨迷路包囊發(fā)育因素。人類出生時骨迷路包囊已發(fā)育完成，唯獨在前庭前邊緣的內(nèi)生軟骨層內(nèi)遺留有一發(fā)育和骨化過程中的缺陷，稱窗前裂。裂內(nèi)有纖維結締組織束及軟骨組織，成年后可繼續(xù)存在或發(fā)生骨化而產(chǎn)生耳硬化病灶，臨床及顳骨病理所見之耳硬化癥病灶，亦多由此處開始。